Mắc Covid-19, người trẻ cũng có nguy cơ tử vong

Sau 10 ngày có kết quả dương tính với SARS-CoV-2, người đàn ông 37 tuổi ở Bắc Ninh đã được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để can thiệp ECMO. Bệnh nhân không có bệnh lý nền, tiền sử khỏe mạnh, trẻ, nhưng diễn biến khi bị Covid-19 tấn công lại rất nặng nề.

Trước đó, ngày 7/5 bệnh nhân có kết quả dương tính với SARS-CoV-2, chỉ có biểu hiện sốt, ho nhưng sau đó bệnh diễn biến xấu, tình trạng suy hô hấp tăng lên. Bệnh nhân nhập viện với tình trạng suy hô hấp tăng dần lên, ngay lập tức được chuyển lên khoa Hồi sức tích cực và được đặt ECMO. Hiện tình trạng sốt cao lúc vào viện đã giảm hơn, bệnh nhân được điều trị an thần, giãn cơ, các thông số khác tạm ổn định.

Theo các chuyên gia, có một thực tế nhiều người dân vẫn chủ quan cho rằng Covid-19 chỉ diễn biến nặng ở người già, người có bệnh lý nền. Trong những làn sóng Covid-19 trước, Việt Nam chỉ ghi nhận ca tử vong là những bệnh nhân có bệnh lý nền rất nặng ở Quảng Nam, Đà Nẵng.

Nhưng trong làn sóng Covid-19 thứ 4 này, diễn biến đang cảnh báo, người trẻ cũng không được chủ quan, với trường hợp bệnh nhân 37 tuổi phải chạy ECMO, 3 bác sĩ diễn biến nặng lên phải thở oxy.

bài viết của Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương về nguy cơ Covid-19 diễn biến nặng lên ở bất cứ đối tượng nào. 

Covid-19, người trẻ khỏe cũng không thể chủ quan

Trước đây chúng ta đã trải qua 3 làn sóng dịch Covid-19. Làn sóng đầu tiên từ với chủng virus nguyên phát từ Vũ Hán (Trung Quốc) có một số bệnh nhân nặng nhưng chưa ghi nhận ca tử vong. Làn sóng thứ 2 ở Đà Nẵng vẫn với chủng virus đó nhưng bùng phát trong bệnh viện gây 35 ca tử vong ở những bệnh nhân rất nặng và có nhiều bệnh nền. Làn sóng thứ 3 ở Hải Dương với biến chủng Anh chủ là yếu, mặc dù số người mắc khá lớn nhưng hầu hết ở những người trẻ, số ca nặng không nhiều và không có ca tử vong.

Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp (bìa trái) là người trực tiếp tham gia điều trị bệnh nhân Covid-19 từ khi dịch bệnh này xâm nhập Việt Nam.

Vậy những trường hợp trẻ, khỏe mạnh liệu khi mắc Covid-19 có đáng lo không. Và người ta thường hay nói  tuổi cao, có bệnh lý nền là yếu tố nguy cơ tử vong của bệnh Covid-19 thực chất nghĩa là gì?

Người quá lớn tuổi có thể tự nhiên mất mà không do bệnh lý gì (chết già). Nên khi mắc Covid-19 cộng thêm tử vong do bệnh lý (tử vong do bệnh) thì tỷ lệ tử vong đương nhiên sẽ tăng cao hơn người trẻ. Hơn nữa diễn biến Covid-19 ở người già cũng phức tạp và điều trị khó khăn hơn người trẻ tuổi nhiều. So sánh giữa nguy cơ tử vong của các nhóm bệnh nhân khác nhau, các nhà thống kê thường dùng khái niệm Tỷ suất chênh (Odd Ratio- OR) để đo lường sự tác động của các yếu tố đến các nguy cơ mắc bệnh hay tử vong.

Thống kê trên 64.781 bệnh nhân mắc Covid-19 nặng tại 592 bệnh viện tại Mỹ năm 2020 cho thấy: Tỷ lệ tử vong chung ở các bệnh nhân mắc Covid-19 nặng khoảng 20,3%.

So với nhóm 18-34 tuổi thì nguy cơ tử vong của nhóm bệnh nhân trên 80 tuổi có tỷ suất chênh OR=16,2. So với người khỏe mạnh thì nhóm bệnh nhân có bệnh tiểu đường có nguy cơ tử vong cao hơn với tỷ suất chênh OR=1,9. Diễn giải thô sơ ra có nghĩa là: Nếu mỗi 100 bệnh nhân nặng trẻ khỏe có khoảng 20 người tử vong, thì nhóm 100 bệnh nhân trên 80 tuổi sẽ tử vong khoảng 80 người. Cùng lứa tuổi, nhóm bình thường tử vong 20 người thì nhóm có bệnh tiểu đường sẽ tử vong khoảng 32 người.

Như vậy là khi nhiễm Covid-19, bất kỳ ai hay lứa tuổi nào đều có khả năng diễn biến nặng và đều có thể tử vong. Thực tế ngay từ đầu vụ dịch, tại Vũ Hán đã ghi nhận bác sĩ Lý Văn Lượng mới 34 tuổi vẫn bị tử vong. Sau đó một loạt những người nổi tiếng khỏe mạnh như nữ cầu thủ Elham Sheikhi của Iran tử vong ở tuổi 23; lực sĩ Victor Luna ở Brazil qua đời vì Covid-19 ở tuổi 37; lực sĩ đa tài Dmitriy Stuzhuk ở Ukraina, một người không chịu tin rằng có bệnh Covid-19, đã qua đời vì chính bệnh này ở tuổi 33.

Yếu tố nào tăng nguy cơ tử vong của bệnh nhân Covid-19?

Nguy cơ tử vong của bệnh nhân mắc Covid-19 phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trước hết là cơ địa, tuổi tác, các bệnh lý kèm theo và khả năng miễn dịch giúp cơ thể chống đỡ bệnh tật. Sau nữa phụ thuộc vào diễn biến và độc lực của từng chủng virus. Nó cũng phụ thuộc nhiều vào khả năng chẩn đoán, điều trị của các thầy thuốc, khả năng cung cấp về giường bệnh, nhân lực, oxy, thuốc men và trang bị hồi sức cấp cứu của hệ thống y tế. Thực tế tại Ấn Độ hiện nay cho thấy khi hệ thống y tế bị quá tải thì không thể đảm bảo được việc điều trị có hiệu quả.

Ở bất cứ đối tượng nào, dù người trẻ cũng có nguy cơ diễn biến nặng, tử vong vì Covid-19.

Hiện chúng ta đang đối mặt với làn sóng dịch thứ 4, chủ yếu do chủng Ấn Độ gây ra. Vụ dịch này có quy mô và tính phức tạp cao hơn các vụ dịch trước vì nó bùng phát cả ở trong những bệnh viện, nơi có nhiều người bệnh nặng, nhiều bệnh lý nền, cả ở trong cộng đồng nhiều địa phương, cả ở trong các khu công nghiệp lớn. Đến nay đã ghi nhận 2 ca tử vong đầu tiên và đang còn rất nhiều bệnh nhân nặng.

Đặc điểm diễn biến bệnh do chủng virus mới này còn đang cần nghiên cứu tiếp. Nhưng để hạn chế tỷ lệ tử vong, chúng ta không chỉ lưu tâm đến nhóm bệnh nhân có tuổi, có bệnh nền mà còn phải đảm bảo việc điều trị tốt cho cả nhóm người trẻ khỏe. Điều đó đòi hỏi phải nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị ở tất cả các tuyến, ưu tiên nguồn lực, đảm bảo cung cấp đầy đủ thuốc, vật tư hóa chất và trang thiết bị phục vụ công tác khám và điều trị.

Và hơn hết, mỗi người đều phải thực hiện tốt các biện pháp phòng bệnh như thực hiện thông điệp 5K của Bộ Y tế, tuân thủ các chỉ định cách ly giãn cách khi được yêu cầu để hạn chế số người mắc không vượt quá khả năng đáp ứng của hệ thống điều trị.

 Trích:https://dantri.com.vn

Đây là thứ đáng chờ đợi nhất trên iPhone 13

Động thái này cho phép hãng có thể thu nhỏ kích thước của cụm cảm biến Face ID, từ đó phần màn hình khuyết đỉnh trên iPhone cũng sẽ được làm nhỏ lại. 

Dự kiến, con chip mới này sẽ được trang bị trên các mẫu iPhone cũng như iPad ra mắt từ năm 2021 trở đi. Như vậy, iPhone 13 và iPad Pro thế hệ tiếp theo sẽ là những sản phẩm đầu tiên được tích hợp con chip này.

Hình ảnh lộ diện miếng dán bảo vệ màn hình được cho là của iPhone 13.

Trước đó, một nguồn tin giấu tên tiết lộ với trang MacRumors rằng Apple sẽ thay đổi kích thước và cảm biến camera trên thế hệ iPhone 13.

Cụ thể, cả 4 phiên bản iPhone 13 sẽ dày hơn khoảng 0,17 mm so với iPhone 12 hiện tại. Trên thực tế, sự thay đổi này không đủ nhiều để người dùng có thể nhận biết. Tuy nhiên, nhiều khả năng những thiết bị này sẽ không thể sử dụng chung ốp lưng với iPhone 12.

Với kích thước dày hơn, Apple sẽ trang bị cho máy viên pin dung lượng lớn hơn. Điều này sẽ giúp kéo dài thời gian sử dụng pin trên thiết bị, nhất là khi có nhiều nguồn tin cho rằng iPhone 13 sẽ sử dụng màn hình có tần số quét 120 Hz tiêu tốn nhiều điện năng hơn màn hình của iPhone 12.

Ngoài ra, nguồn tin này cũng tiết lộ một thay đổi nhỏ khác về thiết kế của hệ thống camera chính ở mặt lưng. Theo đó, cụm camera trên máy sẽ được làm dày hơn trước nhưng không quá nhiều. 

Thay đổi này có thể giúp cho hệ thống camera trên iPhone 13 trở nên nổi bật hơn. Tuy nhiên, hiện chưa rõ Apple có những nâng cấp gì về các cảm biến được trang bị trên cụm camera này.

Trích: https://dantri.com.vn

5 dấu hiệu cảnh báo gan của bạn đang hoạt động quá tải

Gan phát huy chức năng giải độc bằng cách xử lý, chuyển đổi các chất độc hại thành chất ít độc hại hơn nhiều sau đó vận chuyển tới thận và thải ra ngoài. Chưa dừng lại ở đó, gan còn tạo ra nhiều protein có vai trò quan trọng trong quá trình đông máu.

Tuy nhiên, nếu gan thường xuyên tiếp xúc với các độc tố từ môi trường, thực phẩm có chứa thành phần độc hại… có thể gây suy giảm chức năng gan. Lúc này, bạn cần phát hiện kịp thời và có biện pháp thanh lọc, giải độc gan để gan hoạt động bình thường.

Việc thường xuyên tiếp xúc với các độc tố từ môi trường, thực phẩm có chứa thành phần độc hại… có thể gây suy giảm chức năng gan.

Dưới đây là 5 dấu hiệu cho thấy gan của bạn đang phải hoạt động quá tải.

Luôn cảm thấy hoang mang - Nếu gan của bạn hoạt động quá tải, nó sẽ không thể lọc máu đúng cách. Kết quả là chất độc có thể di chuyển đến não của bạn. Khi điều này xảy ra, bạn có thể nhận thấy một số triệu chứng như thường xuyên nhầm lẫn, gặp các vấn đề về trí nhớ và luôn cảm thấy khó khăn khi đưa ra quyết định.

Lượng đường trong máu thấp - Gan cũng chịu trách nhiệm duy trì lượng đường ổn định trong máu. Thông thường, gan có nhiệm vụ sản xuất và xử lý glucose sau khi bạn dùng bữa. Nếu gan không thể giải phóng lượng glucose cần thiết vào máu, mức độ glucose trong máu của bạn sẽ giảm xuống đáng kể. Kết quả là lượng đường trong máu thấp gây ra tình trạng mệt mỏi, khó chịu và không thể tập trung.

Mất cân bằng hormone - Gan có chức năng điều chỉnh hormone giới tính của chúng ta. Khi gan bị rối loạn chức năng có thể gây mất cân bằng nồng độ estrogen và testosterone. Điều đó dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng như giảm ham muốn tình dục và hội chứng tiền kinh nguyệt.

Tâm trạng lâng lâng -  Tâm trạng và trí nhớ của bạn phụ thuộc vào trạng thái của não. Khi chất độc xâm nhập vào não, bạn sẽ gặp khó khăn trong việc ghi nhớ mọi thứ và thường xuyên cảm thấy thất thường. Các triệu chứng như lo lắng và trầm cảm cũng có liên quan đến tình trạng gan.

Rối loạn miễn dịch - Những người thường xuyên bị cảm lạnh và các bệnh virus khác tin rằng nguyên nhân chính là do thiếu vitamin C. Tuy nhiên, ít ai biết rằng gan đóng một vai trò quan trọng trong việc xây dựng một hệ thống miễn dịch. Nếu gan của bạn càng khỏe mạnh, nó càng chống lại các loại virus cũng như vi khuẩn tốt hơn.

Việc tập thể dục thường xuyên sẽ giúp bạn giải độc cho gan.

4 bước giải độc gan hiệu quả

- Loại bỏ hoặc hạn chế tối đa đồ ăn uống có hại như rượu bia, cà phê, đường tinh luyện, chất béo chuyển hóa (có trong đồ ăn nhanh, đồ chiên rán để lâu ngày), chất béo bão hòa, đồ nướng.

- Tăng cường các thực phẩm nhiều chất xơ, có khả năng giải độc tốt như gạo lứt, các loại rau củ quả tươi.

- Tập thể dục thường xuyên để tăng cường chuyển hóa, xông hơi trong phòng tắm để cơ thể loại bỏ chất thải qua mồ hôi.

- Giữ tinh thần luôn thoải mái, ngủ trước 23 giờ và đủ giấc để tăng cường sức đề kháng cho lá gan và cho cơ thể, giúp quá trình giải độc gan diễn ra hiệu quả.

Trích: https://dantri.com.vn

Những thực phẩm là "thuốc quý" với bệnh nhân gan nhiễm mỡ

Căn bệnh này thường gặp ở bệnh nhân đái đường hoặc ở những người trên 50 tuổi và được chia làm 2 loại :

- Gan nhiễm mỡ do rượu thường gặp ở những người nghiện rượu. Đây là một trong những dấu hiệu đầu tiên của xơ gan. Tình trạng bệnh sẽ được cải thiện đáng kể sau 6-8 tuần kiêng rượu, tuy nhiên nếu tiếp tục sẽ gây nên một số biến chứng.

-Gan nhiễm mỡ không do rượu, nguyên nhân thường gặp là đái đường type 2, béo phì, tăng cholesterol, tăng triglycerid, hội chứng chuyển hóa…

Người bệnh gan nhiễm mỡ khiến gan phải làm việc nhiều hơn, chức năng gan suy giảm, đặc biệt khi gan gặp các tác nhân gây hại như rượu bia, chất độc hại, thuốc tây…. khiến các tế bào gan dễ bị tổn thương. Vì vậy người bệnh gan nhiễm mỡ có thể sử dụng các thảo dược, thực phẩm có chức năng bảo vệ gan khỏi tác nhân gây hại, tăng cường chức năng gan.

Những thực phẩm bệnh nhân gan nhiễm mỡ nên ưu tiên trong chế độ ăn hàng ngày:

Ngô

Trong ngô chứa nhiều axit béo không no có khả năng thúc đẩy quá trình chuyển hóa chất béo nên ngô là loại ngũ cốc rất thích hợp với người gan bị nhiễm mỡ cũng như những người bị cholesterol cao. Ngô dễ ăn và dễ chế biến, có thể nấu chè, luộc, rang, nấu cháo…

Rau lá xanh

Các nhà khoa học tại Viện Karolinska ở Thụy Điển đã công bố một nghiên cứu mới. Trong đó chỉ ra rằng, nitrat vô cơ - một hợp chất xuất hiện tự nhiên trong rau xanh, có thể làm giảm sự tích tụ chất béo trong gan.

PGS.Mattias Carlström, khoa Sinh lý học và Dược lý học tại Viện Karolinska là một trong những nhà nghiên cứu hàng đầu và cũng chính là người phát hiện ra điều này.

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng, các loài gặm nhấm khi được bổ sung nitrat có huyết áp thấp hơn và độ nhạy insulin tốt hơn so với chế độ ăn nhiều chất béo mà không có nitrat.

Trong nghiên cứu trước đây, các nhà nghiên cứu từng đề cập chế độ ăn uống chứa nitrat làm tăng việc chuyển hóa tế bào. Các loại rau lá xanh như rau diếp, rau chân vịt, rau cải… là những thực phẩm có chứa nồng độ nitrat cao.

Nhộng tằm

Cũng giống như ngô, nhộng tằm có tác dụng thúc đẩy quá trình chuyển hóa của chất béo và cholesterol nên rất tốt cho người bị gan nhiễm mỡ, ngoài ra nhộng tằm còn cải thiện chức năng gan.

Chanh

Chúng ta có thể thêm nước cốt chanh vào trong trà, salad, thức uống…Chanh là một trong những chất giúp thanh lọc gan mạnh nhất, giúp loại bỏ chất béo tích tụ trong gan.

Nấm hương

Đây là loại thực phẩm lý tưởng cho người bị gan nhiễm mỡ. Nấm hương cũng có tác dụng làm giảm cholesterol trong máu và tế bào gan, giảm sự tích mỡ trong gan. Nấm hương là loại thực phẩm hay được dùng trong các món ăn thông thường, dễ ăn và dễ chế biến.

Gừng

Các nghiên cứu cho thấy rằng trong gừng có chứa các chất chống oxy hóa, giúp giảm triglycerid rất hiệu quả. Dùng dưới dạng trà gừng (2 muỗng cà phê gừng đã nghiền nát hòa vào trong cốc nước sôi, để nguội khoảng vài phút) hoặc thái nhỏ trộn vào salad.

Lá sen

Từ lâu, trong dân gian đã dùng lá sen để làm mát gan, giảm béo. Lá sen có thể hãm nước sôi uống thay nước lọc hàng ngày giúp hạ mỡ máu và giảm tích lũy mỡ trong gan.

Bưởi

Bưởi là loại trái cây rất tốt cho những người mắc bệnh gan nhờ vào chất naringenin, chất này sẽ kích hoạt các chất chịu trách nhiệm oxy hóa các acid béo. Ngoài ra còn giúp giảm lượng mỡ trong cơ thể và hội chứng chuyển hóa- hai yếu tố có liên quan trực tiếp đến bệnh gan nhiễm mỡ.

 Trích: https://dantri.com.vn